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先兆流产的原因及治疗

来源：大江网-信息日报    时间：2023-08-12 06:22:54

蒙静 柳州市柳南区银山街道社区卫生服务中心

先兆流产是指孕妇在怀孕未满28周时，有轻度腹部痛、少量阴道出血、腹痛有下坠感等表现。对于有先兆流产的妇女，如果不能得到有效处理，将会造成自然流产，严重时还会对妇女身体造成伤害。因此，了解一些相关知识十分必要。

一、什么是先兆流产


(资料图)

先兆流产孕妇在怀孕28周之前会有少许的阴道出血，并伴有阵发性腹部疼痛或腰酸背痛症状。一般情况下，病人会在几天到几个星期内出现暗红色或血色白带，这时并不会直接流产。但是在孕妇持续出现阴道出血、腹部疼痛等情况时，流产就可能难以避免。有20%~25%的女性在怀孕初期会有先兆流产表现。如果做B超检查时能看到胎儿心跳，那么能降低流产的概率。

二、先兆流产的原因

先兆流产的原因有很多，最主要原因是遗传因素造成的胚胎异常。这种不正常发育的胎儿，如果足月产下，也会出现畸形或异常。除此之外，脐带供氧不足、羊水疾病等也是导致先兆流产的原因之一。如果孕妇孕期情绪不稳或者是营养不良也会造成导致流产。常见的导致孕妇先兆流产的原因有以下几点：

(一)胚胎方面的原因

先兆流产最重要的因素是父母的生殖细胞不完整，精子质量较低，即使成功融合，也会过早地失去活性。造成先兆流产还有一些其他的常见因素，比如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染、妇科炎症等。

(二)母体方面的原因

如果母体患上风疹、流感等严重的传染性疾病，可能会因为高烧或细菌病毒释放的毒素而导致流产。导致流产的原因有很多种，比如：黄体、脑垂体、甲状腺的功能紊乱，或是在子宫发育不良、子宫过于后屈导致子宫腔妨碍胎儿的生长。此外，怀孕期间，母体缺乏营养也会导致流产。

(三)意外伤害

孕妇在怀孕初期可能会出现子宫萎缩的情况，比如撞击、挤压、跌倒、从事重体力劳动、做剧烈体育运动、做腹部手术或是患阑尾炎等。

(四)心理原因

孕妇在妊娠期间，如果出现情绪不稳定、生气、悲伤等情绪，会影响到大脑皮质活性，从而导致子宫萎缩，增加流产风险。怀孕期间若有亲友离世，孕妇家属要尽力安慰孕妇，分散孕妇的注意力，保证情绪稳定，避免孕妇因过于伤心而导致流产。

三、先兆流产的治疗与护理方式

(一)先兆流产的治疗方式

1.一般治疗

如果是轻度病症的怀孕女性，需要让她们在心理上保持平静，要留意是否有阴道流血或腹部疼痛等问题，在这段时间内不能同房，并且要保证每天摄入充足的营养，多食用芹菜、红薯、燕麦、苹果、香蕉等食物，同时还要保证排便畅通。

2.药物治疗

激素类药物。如果是黄体功能不全引起的先兆流产，可以选择肌肉注射，也可以选择服用孕激素制剂，还可以使用阴道黄体酮凝胶。如果孕妇存在甲状腺机能低下问题，可以在医生的指导下口服低剂量甲状腺片。

抗菌药物。如果有长期出血或是有先兆流产合并感染的患者，可以服用抗生素，也可以通过静脉滴注抗生素来防止感染，常见的有青霉素、头孢呋辛、阿莫西林等。

3.手术治疗

若B超显示胎儿状态异常，有必要通过手术方式来终止妊娠。怀孕未满12周，应立即进行清宫，对孕囊进行化验，同时进行组织学检测，条件允许还可以进行绒毛染色体核型检测，以确定原因。怀孕12周后，要做好胎儿胎盘等方面检查，如果有需要可以做刮宫术。

(二)先兆流产的护理方式

1.养成良好的生活习惯

保证足够的休息时间，一天的休息时间以8小时为宜。日常生活中要多出去走走，多做一些体育锻炼。在怀孕期间应选择宽松的衣物和平底鞋。

2.保持情绪稳定

孕妇发现自己有阴道发红症状时，要保持镇定。不良情绪可能会引起子宫肌抽搐。在这种情况下，孕妇应尽量躺在床上，让自己保持愉悦舒畅的心情，并且避免性生活。

3.注意饮食

妊娠妇女不能吃辛辣食物，也不能吃大蒜、生姜、胡椒、咖喱、肉桂、酒、咖啡等。除此之外，还需要避免食用一些凉性食物，比如田螺、河蚌、蟹等。孕妇可以食用大豆、木耳、鱼肉、鸡蛋、苹果等营养丰富且对胎儿有益的食物。

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