优质护理在超声介入手术中的应用效果
梁秀娟 梧州市中医医院
(资料图)
随着科学技术的飞速发展,临床医学中诊断和治疗疾病的手段逐渐更新,进而推动医学发展进步。超声介入治疗是基于超声显像基础的一门新技术,满足了临床诊断和治疗的需要。超声介入治疗无需开刀,对患者的损伤小,且恢复快、治疗效果好,因此当前在临床上的应用也比较广泛。虽然超声介入手术属于微创手术,但仍然需要注重手术的护理,以保证手术的效果,促进患者康复。下面向大家介绍优质护理在超声介入手术中的应用,一起来了解一下吧。
一、什么是超声介入手术?
超声介入手术是在超声的监视或引导下,将特制的导管、导丝、针具等诊断或治疗器械经皮肤或体腔置入病变位置,进行局部治疗,能够完成抽吸、置管引流、局部注药、局部消融等多种治疗操作。通过超声介入手术操作,能够达到在活体获得病理学或分子生物学水平的准确诊断,能够避免一些外科手术,同时也可以达到与外科手术一致的治疗效果。
超声介入手术治疗主要包括:各部位囊肿穿刺抽液及硬化治疗;腹腔、盆腔、胸腔、胆道等置管;羊膜腔、关节腔内注射;乳腺微创旋切;结节、肿瘤及子宫肌瘤微波、射频、激光及粒子植入治疗。
二、超声介入手术有哪些优势?
(一)在超声实时检测指导下进行手术,可有效提高手术穿刺的准确性,同时对小的病灶以及移动性大的器官进行穿刺时,可同步显示穿刺过程的体内情况。
(二)操作简便迅速、费用低、反复性强,临床应用价值高。
(三)无放射性,合并症少,对患者来说相对比较安全。
(四)超声设备便于移动,必要时可在床边进行穿刺,手术灵活性较强。
三、如何对超声介入手术患者进行优质护理?
(一)术前护理
患者入院后,护理人员应首先收集患者基本资料,了解患者病情状况,询问患者既往疾病史、过敏史,对于合并基础疾病如糖尿病、高血压患者,密切关注患者的血糖、血压控制情况。手术前向患者进行健康教育,向患者介绍其所患疾病的发病原因、症状等,介绍超声介入手术在治疗该疾病中的应用及效果,增强患者对疾病与治疗的了解,提高患者的配合度。同时,在健康教育中告知患者超声介入手术前的注意事项、应做检查等,引导患者做好术前准备。向患者发放手术同意书,根据同意书内容,向患者讲述手术过程、不良反应等,解答患者的疑问,让患者对手术内容知情并同意,进而签署手术同意书。手术前患者会存在不同程度的紧张、焦虑情绪,护理人员应关注患者的情绪和状态,给予适当的疏导,使患者保持良好的情绪和状态。护理人员须做好手术准备,准备手术所需要用到的无菌探头套、支架、穿刺针、穿刺包等,同时备好抢救药品和器械,清点手术用药。
(二)术中护理
手术中,护理人员应指导患者采取科学正确的手术体位,保持体位稳定和舒适,充分暴露手术视野,以保证手术顺利完成。依据手术类型,选择合适的体位,如对于颈部穿刺、消融手术的患者,可采取去枕仰卧位;肝脏肾脏手术患者,需根据病灶部位和进针途径,选择平卧位、侧卧位、俯卧位等。关注术中患者的舒适度,做好保暖措施,注意保护患者隐私。对患者信息、手术部位、术中用药、标本等做好“三查七对”,确保手术准确性。做好手术配合,根据手术医生的操作步骤,给予其相应的手术器械或药品,配合手术抽液,放置引流管,配合取标本。指导患者进行正确的呼吸,必要时给予吸氧措施。术中密切监测患者的生命体征和反应,妥善固定引流管。同时,需要遵循无菌原则,对手术处皮肤进行消毒,穿刺过程中,如需要重复使用穿刺针,要使用碘伏进行消毒。
(三)术后护理
手术后,护理人员应根据患者手术情况要求其平卧休息4~6小时,做好穿刺点护理,使用透明敷料覆盖穿刺点,定期更换药物,预防发生感染。进行引流管护理,观察患者每日引流量、形状,保持引流管通畅,避免牵拉、折叠,指导患者翻身、上下床等日常活动。加强患者病情变化和生命体征的监测,如患者出现疼痛、发热、出血等,需立即向医生报告,以采取及时有效的处理。进行疼痛护理,了解患者的疼痛部位和疼痛程度,进行评估,引导患者通过转移注意力、放松情绪等方式缓解疼痛,必要时,可在医嘱下给予患者镇痛药物。如患者出现发热、寒颤,需要加强保暖,给予患者激素治疗,加强体温检测,鼓励患者多饮水,必要时可为其进行静脉补液。观察患者穿刺点出血情况,对于出血患者可通过压迫来进行止血,必要时可给予凝血酶药物。监测血红蛋白指标、出凝血时间变化,一旦发现出血,需要及时告知医生,积极处理。如出现引流管脱出,应立即通知医生,进行对症处理,复查彩超,依据患者情况给予调管,必要时给予其止痛药物。
优质护理在超声手术中的应用,包括手术前、手术中和手术后对患者实施全方位的护理。将优质护理应用于手术前,能够缓解患者的紧张、焦虑情绪,增加患者对治疗的认知,提升患者的治疗信心,同时减轻手术应激反应。另外,护理人员做好手术准备,能够为手术顺利完成提供保证。手术中应用优质护理,加强了护理人员与医生的配合,提高手术治疗的效率,落实无菌原则,有助于降低手术感染的发生,提高手术治疗的质量。手术后应用优质护理,降低了术后并发症发生的风险,提高患者与家属对护理的配合度,进而促进患者的康复,提高治疗效果。
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